1. Gumbeliais padengtas zondas su voleliu
Naudojimas namuose:
– Braukite zondą per viršutinę ir apatinę lūpą.
– Masažuokite skruostų vidų ir liežuvio paviršių.
– Tegul pacientas liežuviu spaudžia ir stumia zondą – stiprina motoriką.
Tikslas:
– Burnos jutimo aktyvinimas
– Rijimo reflekso gerinimas
– Liežuvio stiprinimas
KAIP NAUDOTI NAMUOSE ARTIMIESIEMS:
1. Pradėkite nuo paruošimo:
- Atsisėskite prieš pacientą patogiai, gerai apšviestoje vietoje.
- Nuplaukite zondą šiltu vandeniu su švelniu muilu ir nuskalaukite.
- Paprašykite paciento atpalaiduoti veido raumenis.
2. Sensorinė stimuliacija (1–2 minutės):
Švelniai veskite zondą:
- Išilgai lūpų (pirmiausia viršutinių, tada apatinių).
- Palei skruostų vidų (įkiškite zondą į burnos vidų ir braukite palei žandus).
- Per liežuvio paviršių – nuo šaknies iki galiuko.
Tikslas: pažadinti ar sustiprinti burnos srities jutimą.
3. Masažas aktyvavimui:
- Sukamaisiais judesiais masažuokite liežuvio šonus.
- Braukite per dantenų lankus (ypač viršuje – netoli gomurio).
- Galite leisti pacientui liežuviu stumti voleliu prieš pasipriešinimą (stiprina liežuvio raumenis).
4. Aktyvinimas:
- Duokite pacientui „stumti“ zondą liežuviu į vieną ar kitą pusę.
- Laikykite zondą prie lūpų – tegul pacientas „prispaudžia“ jį lūpomis.
SVARBU:
- Visada stebėkite, ar pacientas nesijaučia pavargęs ar sudirgintas.
- Venkite per stipraus spaudimo – masažas turi būti švelnus.
- Procedūrą kartokite 1–2 kartus per dieną, po 5–10 min.
2. Šepetėlinis zondas su grioveliais
Naudojimas namuose:
– Braukite per lūpas ir skruostus iš išorės ir vidaus.
– Dirbkite burnos viduje: gomurys, dantenų lankai.
– Tegul pacientas liežuviu liečia šepetėlio galą – skatina jutimą.
Tikslas:
– Jutimo ir artikuliacijos gerinimas
– Kalbos aiškumo atkūrimas
KAIP NAUDOTI NAMUOSE ARTIMIESIEMS:
1. Pradžia:
- Nuplaukite zondą ir paruoškite servetėlę ar vandenį burnos valymui.
- Pacientas turi sėdėti vertikaliai, patogiai, atpalaidavęs žandikaulį.
2. Lūpų ir skruostų išorinis masažas (1 min):
- Švelniai braukite šepetėline puse:
- Per viršutinę ir apatinę lūpą.
- Išilgai žando – nuo lūpų kampučio iki ausies kryptimi.
Padeda suaktyvinti veido raumenų jutimą.
3. Burnos viduje (2–3 minutės):
- Atsargiai įveskite zondą į burną ir braukite:
- Per skruostų vidines sieneles.
- Palei dantenų liniją (tiek viršuje, tiek apačioje).
- Lengvai braukite šepetėliu per gomurį, jei pacientas toleruoja.
4. Liežuvio aktyvinimas:
- Leiskite pacientui liežuviu liesti šepetėlio galą.
- Pasiūlykite pacientui „stumti“ šepetėlį liežuviu į kairę ir į dešinę (stiprina koordinaciją).
3. Puslankio formos zondas su voleliu
Naudojimas namuose:
– Veskite zondą puslankiu per lūpas (vidinę ir išorinę pusę).
– Apglėbkite liežuvį puslankiu – masažuokite šonus.
– Paprašykite paciento sekti zondą liežuviu.
Tikslas:
– Liežuvio kontrolės lavinimas
– Lūpų uždarymo stiprinimas
KAIP NAUDOTI NAMUOSE ARTIMIESIEMS:
1. Pradžia:
- Nuplaukite zondą.
- Pacientas turi būti patogiai sėdintis, burna – atpalaiduota.
2. Lūpų aktyvinimas (apie 1 minutę):
- Braukite puslankiu švelniai aplink viršutinę ir apatinę lūpą.
- Voleliu galima ridenti zondą pirmyn–atgal per lūpų paviršių.
Tai stiprina lūpų raumenis ir padeda užkirsti kelią seilių tekėjimui.
3. Liežuvio kontrolė (2–3 minutės):
- Braukite zondo lanką nuo liežuvio galiuko link šaknies.
- Apglėbkite liežuvį puslankiu ir lengvai masažuokite šonus.
- Tegul pacientas liežuviu stumia zondą – lavinamas pasipriešinimas.
4. Kalbos aktyvavimas:
- Paprašykite paciento „sekti“ zondą liežuviu – iš vienos pusės į kitą.
- Galite laikyti zondą ant gomurio (be spaudimo) ir paprašyti liežuviu jį paliesti.
Pateikti zondai tinka pacientams po insulto su:
- Sumažėjusiu jautrumu burnoje.
- Rijimo sutrikimais (disfagija).
- Sumažėjusia liežuvio kontrole ar artikuliacijos problemomis.
- Sunkumais artikuliuojant garsus ar kramtant.
